邯郸人异地就医可享这些便利

自2月10日起,我市取消参保人员到京津跨省异地就医备案手续,为参保群众带来更多便利。那么,我市参保人员到外地就医有哪些便利?市医保局相关工作人员进行了详细解答。

省内异地就医无需备案。我市参保人员可按规定在省内所有统筹区选择已开通异地就医住院、门诊费用直接结算定点医疗机构和定点零售药店就医购药,无需备案,持医保电子凭证或社会保障卡直接划卡结算。我市参保患者在省内其他统筹区异地就医住院时,起付线和报销比例实行同级别医疗机构同比例待遇政策。

京津地区异地就医无需备案。我市参保人员在已开通跨省异地就医住院、门诊费用直接结算的京津医疗保障定点医疗机构和定点零售药店看病就医,无需备案,持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。参保群众在京津医保定点医药机构看病就医,执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地同级别定点医药机构基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。

京津以外其他省份跨省异地就医可直接结算。我市参保人员去京津以外其他省份长期居住或跨省临时外出就医,办理异地就医备案后可以享受跨省异地就医直接结算服务。参保人员跨省异地就医前,可通过国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构窗口等线上线下途径办理异地就医备案手续。异地急诊人员视同已备案,无需额外提交备案材料。异地就医备案允许补办。参保人员跨省出院结算前补办异地就医备案的,就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用跨省直接结算。跨省异地就医参保人员出院自费结算后按规定补办备案手续的,可以按参保地规定申请医保手工报销。

门诊慢(特)病就医更便捷。我市开展了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植后抗排异治疗等五个门诊慢(特)病相关治疗费用跨省直接结算试点工作,我市参保群众可以到全国其他省份已经开通该项服务的定点医疗机构直接结算跨省异地就医相关费用。

邯郸新闻传媒中心记者 张君 张卫东